真实案例分享不死的癌症类风湿性关节炎

2023-1-11 来源:不详 浏览次数:

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类风湿性关节炎(RA)是临床上最常见的自身免疫系统疾病之一,即自己的免疫系统攻击自己的器官和组织,主要表现为慢性、以炎性滑膜炎为主的多关节炎。我国RA的发病率约为0.36%,当前约有万RA患者,发病年龄20-60岁,45岁左右最常见,男女比例1:2~4。大部分起病缓慢,一般不伴有发热,病情多呈慢性且反复发作。早期临床表现不典型,致残率高,病因不明,现代医学无法根治。类风湿关节炎没有游走性,更易侵犯小关节,如手指、手掌、脚趾的关节,且多为对称性侵犯。被侵犯的关节出现严重的滑膜炎,关节积液肿胀,若不加以控制,关节会逐渐畸形,最终失去功能,导致永久残疾。

类风湿性关节炎中晚期出现关节畸形,指关节畸形表现为“天鹅颈”、“钮扣花”样。鹅颈样畸形有PIP(近侧指间关节)关节过伸,伴DIP(远侧指间关节)关节屈曲,有时伴有掌指关节屈曲。钮扣花畸形的发生是因为附着于中节指骨底部的伸指肌腱中间束断裂,使位于伸指肌腱外侧束间的近侧指骨形成所谓“钮扣花样改变”。

对于类风湿关节炎,目前尚无彻底根治方法,但通过早期筛查并给予规范化治疗能明显控制病情进展、改善临床症状、防止关节变形和残疾;早期筛查是实现类风湿关节炎早期治疗的前提和关键。

陈先生患有类风湿性关节炎4年及尾骨痛半年,一开始没有求医治疗,慢慢的病情开始变得严重。经常性早上有长达半小时以上的双手关节胀痛、僵硬,无法蜷缩成拳。严重的时候手指关节稍稍一触碰就会痛彻心扉,尾骨痛发作的时候会坐立不安,侧躺或坐着时如果压到了尾骨会引起剧痛,导致日常无法正常驾驶和去长途旅行。

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