当心有些孩子感冒后有可能变瘸
2018-4-18 来源：不详 浏览次数：次“医生，我家孩子走路怎么一瘸一拐的，不会是小儿麻痹吧！？”近日，锡城一位妈妈带着5岁的儿子来到苏州大学附属无锡九院小儿骨科，看上去非常焦急，孩子的腿脚平时好好的，是不是出了什么大问题？
经过检查，原来孩子是得了髋关节滑膜炎，而经过询问，苏州大学附属无锡九院小儿骨科副主任林伟枫发现，就在不久前患儿刚刚得过病毒性感冒，孩子变瘸，就与这次病毒感染有关。
儿童急性髋关节滑膜炎是常见病
经过检查，患儿右侧髋关节活动起来与正常的孩子有些不一样，关节活动受到一定程度的限制，患儿会感觉受限的关节处有些疼，还有点发紧。超声结果显示，患儿髋关节滑膜出现了肿胀的症状，走路变瘸了就与这里有关。
接诊的苏州大学附属无锡九院小儿骨科副主任林伟枫介绍，最近无锡天气转凉，昼夜温差大，患上病毒性感冒、腹泻的孩子渐渐多了起来，在经历病毒性感冒或腹泻后，身体恢复后一到两周，有的家长会发现孩子一条腿突然变短了一点，走起路来不稳，有的孩子走路有点一瘸一拐，一条腿像被拖着走一样。不过孩子在多数情况下没有关节疼痛的感觉，只是表现为跛行。
“这是在儿童中最常见的一过性滑膜炎，一般都是发生在髋关节，称为儿童急性髋关节滑膜炎。”林医生说，该病是儿童时期常见的急性髋关节疾病，也是儿童髋部疼痛最常见的原因之一。之所以容易患上这种病，一方面可能与儿童股骨头发育尚不成熟，关节囊较松，髋关节活动度大、运动量大、剧烈跳跃等有关。当关节过度外展、外旋运动时，关节囊受到牵伤或挤压，再受病毒感染后，出现关节滑膜水肿、髋关节无菌性炎症。另一方面可能是消化道及上呼吸道感染后引起髋关节滑膜充血、水肿等导致关节局部疼痛、受限。
最近不少孩子发病，就是由于在感冒或腹泻过后，病毒的“残余部队”在体内会刺激关节的滑膜，造成滑膜水肿，严重的情况还会导致滑膜积液。
症状多数可自行恢复，家长不用紧张
孩子走路姿势出了问题，不少家长很紧张，认为可能是骨头出了问题，害怕会留下什么后遗症。对此，林主任表示，该病是暂时性的，其实家长没必要担心，随着时间的推移，患儿关节处的水肿或积液会渐渐被身体吸收掉，大约一周症状会明显减轻，经过两周最多三周的时间即可痊愈。
患儿一般情况下不需要用药，不过当孩子的关节疼痛已经到了无法正常走路的程度，或者腿伸不直了，说明反应比较严重，可以使用药物促进积液尽快吸收，减轻滑膜水肿，必要的话还可以做下肢牵引等辅助治疗，帮助患儿尽快恢复。
需要家长注意的是，发现孩子有上述症状后，要多休息、适当给关节周围做热敷，避免关节受凉，避免再次发生感冒、腹泻等。要观察是否同时伴有发烧，如果有说明很可能出现感染等其他疾病，医院做详细检查，通过血液等检验项目及时做出准确诊断。
除了病毒性感冒、腹泻高发季，放假期间也常常是儿童滑膜炎的爆发期，这与他们外出游玩活动量突然增加、活动强度变得剧烈有关。林主任介绍，儿童滑膜炎在2-8岁的孩子中最为多见，这是因为该年龄段的孩子免疫系统尚不完善，在季节变化时应特别注意及时增减衣物，预防感冒、腹泻等疾病的发生。
专家介绍
林伟枫，副主任医师，副教授，苏州大学附属无锡九院小儿骨科副主任。从事小儿骨科专业27年。主要业务专长：儿童四肢骨折的微创治疗；应用微创技术治疗骨折或发育导致的膝内翻、膝外翻；肘及腕部畸形、肢体不等长等上、下肢畸形；儿童发育性髋关节脱位及先天性马蹄内翻足等各类先天性畸形。
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