不要轻视小儿髋关节滑膜炎
2018-5-17 来源：不详 浏览次数：次第一、我要告诉提醒大家的是目前小儿髋关节滑膜炎的发病原因尚不十分清楚，故不要小看本病，但一般学者都认为它是一种由于机体强烈的免疫反应或过敏引起的非特异性炎症，与病毒感染、细菌感染及偶然的外伤等因素有关。部分患儿常于发病前有上呼吸道感染及消化道感染史，如感冒肠炎等。
第二、小儿髋关节滑膜炎的病程并不是象人们想象的那么短暂，根据近年来临床观察的儿童髋关节滑膜炎病例的新发病规律，其发病的持续时间可分为4个阶段：
第1阶段为急性发病期，该期病情可持续一周左右，其临床表现为：一侧或双侧髋关节疼痛，可伴有膝关节、踝关节疼痛，大多数突发下肢跛行，体检有下肢不等长畸形，4字试验阳性。
第2阶段为发展期，其病情可持续2-4周，其临床症状根据治疗护理的情况或轻或重。此期体检时可发现患儿的髋关节区肿胀饱满，压痛明显，患儿患肢屈曲、外展、外旋时疼痛加重，有下肢不等长畸形，4字试验阳性。
第3阶段为发展后期：部分患儿该期的病情可持续1-4个月。部分患儿的疼痛较严重，24小时持续疼痛，卧床休息或牵引也不能缓解。此部分患者可能演变为股骨头坏死。
第4阶段为恢复阶段或者为复发阶段，此期大多数人都认为病情已经接近尾声，或已恢复正常，而忽视对小孩的护理或管理，不几日再次入院治疗，这就是人们常说的复发。
不过，有一种滑膜炎是一过性的暂时性滑膜炎，较易治疗和痊愈，没有任何并发症出现应注意鉴别。滑膜炎患者除了极少部分发生股骨头缺血性坏死外，大部分患者只要治疗及时和正确治疗，一般预后良好，不留后遗症。
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