经常腰痛可能是这种疾病发出的信号,别不当

说到腰痛，

可能大家首先想到的就是腰椎间盘突出。

其实腰椎疾病种类还有很多，

却并不为大家所熟知。

今天小编就来说一下经常引发腰痛，

大家却不甚了解的腰椎疾病——腰椎峡部裂，

以便我们正确地掌握及预防它。

什么是腰椎峡部裂？

腰椎峡部裂（lumbarspondylolysis）为腰椎一侧或两侧椎弓上下关节突之间的峡部骨质缺损不连续，亦称椎弓崩裂或峡部不连。

腰椎峡部裂主要有哪些症状？

腰椎峡部裂的症状主要是下腰痛，位于正中或偏一侧的深部疼痛。后伸、旋转、直立后腰痛加重，休息或平卧后疼痛缓解。如果腰椎峡部裂进一步进展，发生腰椎滑脱，则可能会出现臀部和下肢放射痛及麻木症状。

腰椎峡部裂都有哪些治疗？

该病治疗前期以保守治疗为主，尤其对于症状较轻，病程较短的患者首选保守治疗（包括生活管理、物理治疗、支具治疗等）。

对于腰椎峡部裂进展期和终末期的患者，如果存在腰痛且经严格保守治疗无效时，可以考虑进行手术治疗。

手术治疗主要包括腰椎峡部修复术和腰椎融合术。

急性期治疗

当患者出现急性期症状时，应注意卧床休息，减少腰部负重；可使用消炎镇痛药物减轻或控制症状，但不宜长期服用；当疼痛持续，严重影响生活时，可以进行腰椎峡部阻滞治疗，能明显缓解疼痛症状。

一般治疗

对于初次发作或症状较轻、病程较短者，可以采用保守治疗。治疗方案包括卧床休息、腰围固定、非甾体类消炎镇痛药物治疗、局部理疗等。

药物治疗

腰椎峡部裂疼痛多数情况下以炎性刺激疼痛为主，在无禁忌证情况下，医生会首先考虑用非甾体类抗炎镇痛药物、外用膏药等

腰椎峡部裂能否自愈？

对于峡部裂早期和CT分型Ⅰ型的患者，早期给予支具固定保守治疗是可以自愈的；对于峡部裂进展期和CT分型Ⅱ型的患者，支具固定保守治疗可以缓解患者腰痛症状，有一定机率自愈；而对于峡部裂终末期和CT分型Ⅲ型的患者，峡部裂缝隙较大，断端硬化骨和假关节形成，同时可能存在腰椎滑脱，因此无法自愈，保守治疗效果不佳，如果存在严重腰痛，需手术治疗，术后一般愈合率较高，预后较好。

日常生活管理

01运动

在腰痛缓解期，应加强腰背肌训练，如平板支撑和腰桥等，以增加脊柱的内在稳定性，以防止肌肉的失用性萎缩带来不良后果，避免做仰卧起坐和小燕飞等锻炼，以免加重病情。

02饮食

应合理安排饮食，注意少食多餐，多吃蔬菜水果及豆类食品，多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等。

03日常病情监测

病情有进行性加重或影响生活时，需及时就诊。

04预防

腰椎峡部裂是在峡部轻微损伤基础上积累伤所致，因此预防的重点在于减少积累伤，如避免过度劳累，避免弯腰负重等姿势，采用直腰下蹲的方式提重物。

此外，保证正确的的站、坐姿，保持良好生活习惯对该病的预防有一定意义。

因此，出现腰部疼痛时，医院检查，看看是什么原因引起的，才可以对症下药，争取早日康复。

这些详细的知识点，你get了吗？

颈肩腰腿疼中心简介

医院颈肩腰腿疼中心成立于年1月。是河南省中医特色专科、郑州市中医重点专科，全国中医学术流派传承工作室建设单位，南少林骨伤流派传承工作室，全国中医学流派石氏伤科流派传承工作室郑州工作站，中国民间组织国家交流促进会常委单位。下设四个病区，开设床位张，医技护人员80余人，其中高级职称6人，中级职称16人！

本中心诊治范围：腰椎间盘突出症、颈椎病、膝关节骨性关节炎、骨质疏松、筋膜炎、肩周炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、滑膜炎、硬皮病等。本中心采取中西医结合的治疗方法，辨证施治、辩证施护，对此类疾病疗效显著。

供稿：脊柱科杨勤勤

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