澄城中医医院在我县率先开展
2021-6-21 来源:不详 浏览次数:次肌骨超声是近年来新兴的一项超声检查技术,现已迅速发展成为超声医学重要的亚专业之一,运用高频率超声探头,能清楚地显示肌肉,肌腱,韧带,周围神经等浅表组织结构及其发生的病变,如炎症,肿瘤,损伤、结构畸形等病变。今年1月份,我院功能科在全县率先开展肌骨超声检查新业务,填补了我县肌骨超声的空白,肌骨超声的可视化得到了临床医生及广大患者的好评。
病例一,患者王某某,男,64岁,类风湿关节炎。超声检查右侧膝关节
超声所见:右膝髌上囊探及弱回声区厚约16.2mm(积液评级III级)其内可见增厚的滑膜厚2.1mm(分级II级),可见绒毛形成,彩色血流可见线状血流信号(血流评级II级)
超声提示:右膝关节滑膜炎
病例讨论:滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,故滑膜炎以膝关节较为多见。滑膜炎可由多种疾病,如创伤、风湿类疾病、关节退行性变、结核、色素绒毛结节性滑膜炎等。滑膜炎表现为关节肿胀、疼痛、关节腔积液、活动受限等。滑膜炎的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。滑膜炎可合并肌肉萎缩、关节僵硬等。及时治疗,一般预后良好。
病例二,患者杨某某,女,60岁,因突然感到上臂疼痛触摸到一肿块,医院超声检查为混合性包块,因患者不愿手术治疗特来我院检查,患者有类风湿病史。
超声所见:右侧上臂偏内侧患者所述部位探及一条索状中等回声区,其周围可见液性无回声区包绕,止点追踪至肩关节肱二头肌位置,范围约为4.8X0.8cm,彩色血流示其内可见点状血流信号(1级)
超声提示:肱二头肌腱鞘炎
病例讨论:肱二头肌腱鞘炎腱鞘炎是日常生活中常见的一种疾病,腱鞘炎这种疾病发生后会诱发手臂出现疼痛的症状,尤其是肩关节周围的腱鞘发生了炎症,足以能够引发手臂出现疼痛。
什么是肌骨超声
肌骨超声是利用高频超声技术能够清晰显示肌肉、肌腱、韧带、周围神经等浅表软组织结构及其发生的病变,以及风湿病,痛风等全身免疫性疾病,在老年病,康复治疗中尤为突出,能够识别各关节的滑囊病变,滑膜增生和炎症反应,关节及骨表面的侵蚀及破坏,创伤、炎症,还有一些退行性改变等等。
肌骨超声的优点
具有无创、无辐射、无禁忌症、廉价等优势外,还能够对肌肉、肌腱的运动进行实时动态观察,还可用于介入性操作的引导,达到“可视化”操作,提高穿刺成功率和诊治效果的目的。
超声主要观察内容
1.腕部:腕关节,腕部腱鞘囊肿、肌腱炎、腱鞘炎、腕管综合征等。
2.肘关节:肱二头肌远端肌腱,肱二头肌桡骨囊,伸肌总腱,屈肌总腱,肱三头肌腱。外伤肘、肌腱病、尺骨鹰嘴滑囊炎等。
3.肩关节:肩周炎、肩袖损伤、肩部相关肌腱病、肌腱炎、肩峰-三角肌下滑囊炎等。
4.膝关节:股四头肌腱,髌腱,股骨髁间软骨。滑囊,内、外侧半月板,内外侧副韧带,鹅足肌,腘窝囊肿等。
5.踝关节:胫前肌腱,胫后肌腱,内侧三角韧带,腓骨长肌腱。跟腱,跟骨后滑囊,足底筋膜炎等。
功能科在院领导的大力支持下,全体人员先后在医院(医院)学习肌骨超声,现已全部学成归来并开展工作,如果有需要进行该项检查,或者对其还有任何问题的患者可到我院功能科科咨询了解。
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