骨小雅课堂滑膜炎滑囊炎骨膜炎,我
2021-7-8 来源：不详 浏览次数：次本文字数：字预计约5分钟读完
滑膜炎、骨膜炎、滑囊炎
诶？医生说我是哪种病来着？
骨科里的各种“炎”
真让人傻傻分不清楚
骨医院骨科杨俊骁医生，来讲讲这几种“炎”症有什么区别。
1
滑膜炎
滑膜是附着在关节腔内壁的一种软组织，可以分泌滑液润滑关节同时保护关节软骨。滑膜炎，就是滑膜组织发生了炎症。滑膜炎分为感染性滑膜炎和无菌性滑膜炎。
“我们通常说的滑膜炎，往往指无菌性滑膜炎，也就是没有细菌感染而出现的滑膜炎。它一般是由于多种关节内损伤引起滑膜功能异常，导致关节液无法正常吸收，从而导致关节积液，严重的会导致骨关节炎，膝关节滑膜数量最多，因而膝关节是滑膜炎的重灾区。”杨俊骁医生解释到，对于滑膜炎出现的症状以及治疗方法，杨医生总结如下：
滑膜炎发作会导致关节肿胀、疼痛、走路跛行、局部皮肤温度较高、皮肤肿胀和关节穿刺出血性液体等症状。
滑膜炎的治疗
1
注意休息：避免过多损伤关节的活动，如跑步和爬楼梯等运动；
2
热敷：可促进炎症消退，在家可用烤灯等方式热敷，不过切忌在急性期热敷；
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药物治疗：在急性期可以通过服用非甾体消炎药，在疼痛部位外抹扶他林来缓解疼痛；
4
通过抽取关节腔积液，注射激素来治疗滑膜炎症；
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手术治疗：若通过保守治疗三个月无效的患者，就要考虑手术治疗了，目前常用的方法主要是关节镜，切除增生的滑膜，减少炎症和积液。
2
滑囊炎
“滑囊是结缔组织中的囊状间隙，位于组织间产生摩擦的部位，如肌腱或肌肉经过骨突起的部位。其作用主要是减轻或避免骨突起和软组织间的摩擦和压迫。”杨俊骁医生说。
一般来讲，损伤性滑囊炎较多见，呈慢性，常在骨结构突出部位，因长期，反复摩擦和压迫而引起。如瘦弱的老年妇女久坐可发生坐骨滑囊炎，跪位工作者可发生髌前滑囊炎，鞋子过紧可引起跟后滑囊炎等。
滑囊炎的症状：
关节或骨头突出部位出现圆形肿物，伴局部疼痛及压痛，有时会有局部红肿。如肩峰下滑囊炎表现为肩部局限性疼痛和压痛，尤其在外展50°~°时更加明显。
滑囊炎的治疗
1
一般治疗：冰敷；抬高患处；使用弹性绷带局部加压；也可以按摩患处，使用活血化瘀的膏药贴敷；疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状；
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治疗原发疾病：如痛风、类风湿性关节炎等；
3
抽出积液：囊肿较大者穿刺抽出囊内积液，然后注入醋酸泼尼松龙，加压包扎；
4
手术治疗：非手术治疗无效者可考虑做滑囊切除术。
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骨膜炎
骨膜是一层致密的结缔组织膜，附着在骨的表面。骨膜炎可由于过度劳累等因素引起，一般属于无菌性炎症，或是由于化脓性细菌侵袭造成的化脓性炎症反应。
骨膜炎的症状：
骨膜炎的症状主要是关节肿胀，其次是疼痛，功能障碍，肌萎缩。
骨膜炎会导致局部关节肿胀，出现疼痛，功能障碍，肌肉萎缩等情况，用手按压就会感觉到疼痛，且在骨面上可以摸到痛点，有的痛点比较集中，而有的痛点则比较分散。
日常生活中，在大量的运动后会出现疼痛加剧，用手触摸或者是走路时均会感觉到明显的疼痛感，严重者还会感觉到刺痛和灼烧的疼痛感！
骨膜炎治疗：
“对于无菌性炎症，应注意休息，进行物理治疗，使用消炎镇痛类的药物。对于化脓性炎性反应，应早期给予抗生素治疗。”杨俊骁医生还特别提醒到，“骨膜炎在治疗过程中，关节要停止活动，以减少积液分泌。但是此方法容易引起关节功能丧失，肌肉萎缩，诱发关节的其它病变。因此治疗的同时应进行功能锻炼。”
骨小雅
骨小雅提醒，骨科的“炎”多为无菌性炎症，是长期慢性劳损所致，并非感染了某些细菌，所以不要盲目口服消炎药或打消炎针。
本文医院杨俊骁审核
医生介绍
杨俊骁
科室：关节外科
职称：主治医师
主攻：髋膝关节关节置换手术，骨关节炎，退行性变，股骨头坏死，运动损伤
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长按
