风湿性关节炎是怎么回事
2018-1-8 来源:不详 浏览次数:次类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性免疫疾病,主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛,继而软骨破坏、关节间隙变窄,晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。
主要表现:
1、受累关节晨僵、疼痛、压痛、肿胀及活动受限,初呈游走性,以后固定,由单个至多个关节受累,且呈对称性。手足小关节先受累,近端指间关节、掌指关节及腕关节受累多见。最多见的畸形有近端指间关节梭形肿大、爪形手、手指“天鹅颈”畸形、尺侧偏斜、掌指关节半脱位及腕关节固定等。
2、关节周围可发生腱鞘炎、滑囊炎、肌萎缩等。
3、皮下结节,多见于关节突起部及经常受压处,质韧如橡皮,无明显压痛,存在时间较长。
4、血管炎
5、慢性纤维性肺炎
6、弥漫性肺间质纤维化
7、结节性肺病
8、类风湿性尘肺
诊断依据:
1、晨僵至少一小时(≥6周)
2、3个或3个以上关节肿胀(≥6周)
3、腕、掌、指或近端指间关节肿胀(≥6周)
4、对称性关节肿胀(≥6周)
5、手部有典型的类风湿性关节炎的放射学改变
6、皮下有类风湿结节
7、类风湿因数阳性(滴定度1:32)
具备4项以上者,可诊断为典型类风湿性关节炎
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