膝关节为什么总是水不断
2018-3-11 来源:不详 浏览次数:次什么是滑膜炎?
在膝关节软骨外衬有一层很薄的一层膜,叫滑膜,它可以分泌滑液,膝关节滑液为淡黄色稍粘稠液体,关节活动时起润滑软骨的作用,以减少软骨的磨损。
在正常的膝关节腔内,有大约5-10ml润滑液产生,这些润滑液对关节的正常运动有很重要的维护作用,当关节内的滑膜受到过度的刺激和损伤,导致炎性滑液产生过多,而无法及时吸收,从而关节积液,也就是“水”多了。
膝关节滑膜炎-积水,是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积血或积液。可分为急性创伤性滑膜炎、慢性损伤性滑膜炎,急性创伤性滑膜炎多见于爱运动的年轻人,慢性损伤性滑膜炎多见于中老年人,身体肥胖或过用膝关节负重的人。
慢性损伤性滑膜炎的表现?
当膝关节长期劳损或负重过度时,滑膜炎性滑液渗出过多,关节内酸性产物堆积,促使纤维素沉淀、滑膜增厚,纤维机化,引起粘连,表现为膝关节弥漫性肿胀,影响膝关节活动。部分患者会出现双腿沉重不适,疼痛有时可不明显,膝关节伸屈困难,且有下肢发凉等表现。
治疗方法有哪些?
1.保守治疗
早前关节肿胀不明显患者可行口服药物及物理治疗,以抗炎解热类及散瘀活血药物为主,同时口服修复软骨的氨糖类药物,饮食以清淡为主,多吃蔬菜,可配合红光、红外线照射或药物外敷等理疗。
2.穿刺治疗
关节积液较多、张力较大时,可行关节穿刺治疗,将关节内炎性积液尽量抽取干净,并向关节腔内注射少量曲安奈德等药物,消除关节内滑膜炎性反应,可同时给予玻璃酸钠关节内注射,以营养软骨,润滑关节,减少对滑膜刺激。
3.微创关节镜治疗
对反复发作或久治不愈顽固性的滑膜炎患者,可行关节镜微创治疗,镜下切除部分增厚的滑膜,并行损伤软骨修整,消除病变部位对滑膜的刺激,是目前疗效切确的微创治疗手段,能够取得较好的治疗效果。我科自开展关节镜技术以来,已治愈近千例患者,从根本上摆脱了疾病的纠缠。此技术特点是创伤小、恢复快、不破坏关节腔结构、无明显手术刀口瘢痕残留。
固定与康复训练
行关节穿刺或关节镜术后的患者,应卧床休息,可用弹力绷带加压包扎,限制负重。治疗期间应不负重状态下行股四头肌收缩锻炼,后期应加强膝关节伸屈锻炼,防止肌肉萎缩,对恢复膝关节功能有着重大意义。
最后,提醒大家注意的是,滑膜炎更确切的来说不是一种疾病,而是很多疾病都可以出现的一种表现,除了关节劳损、退变引起的滑膜炎,还有许多疾病都可以引起滑膜炎。例如:色素沉着绒毛结节性滑膜炎、结核性滑膜炎、类风湿性滑膜炎等。一旦发生滑膜炎,首先应到专科就诊,查明发病原因,除了上述滑膜炎的针对性治疗,还要注意原发病的治疗,这样才能从根本上治愈,防止反复发作。