ldquo一分钟说髋关节rdquo
2018-8-26 来源：不详 浏览次数：次髋关节疼痛
生活当中，当出现髋部疼痛时，人们常常很紧张并怀疑是否得了股骨头缺血性坏死，而实际上，除了股骨头坏死，导致髋关节疼痛和活动受限的疾病有很多。下面就几种可能引起髋部疼痛的疾病作简要介绍。
1.髋关节骨关节炎
由髋关节软骨发生退行性变和损伤所致，临床表现为关节疼痛和活动不灵活，病因可能是年龄衰老导致的慢性退变，也可能是长期不合理姿势和运动、先天性关节发育异常、创伤及药物等。长期的磨损导致股骨头和髋臼出现骨质退变和增生，髋关节间隙变窄造成关节软骨损伤。2.髋关节撞击综合征
主要由于股骨颈或髋臼发育出现了异常，导致了股骨颈与髋臼在正常活动范围内出现相互之间的撞击，由此出现髋部疼痛。天长日久，随着撞击的加剧，髋臼或股骨边缘的软骨出现了损伤，疼痛亦逐步加重。
3.成人髋关节发育不良
发育性髋关节发育不良是由于髋臼发育缺陷造成髋臼对股骨头的覆盖不良，表现可以从轻重不同的髋臼浅平到髋关节不同程度的半脱位，同时伴有股骨近端的畸形。成人髋臼发育不良是成人髋关节骨性关节炎的重要致病因素之一，也是中年人长期髋关节疼痛的常见原因，早期无明显症状，故不易早期诊断。初期表现为运功后的髋部酸胀不适，久站及长时间行走后加重，休息后可缓解。
4.股骨头缺血性坏死
由于股骨头血供损伤或中断，引起骨细胞及骨髓成分死亡，继发骨头塌陷、髋关节疼痛并功能障碍。致病原因可分创伤性和非创伤性两大类。非创伤性在我国主要原因是糖皮质激素的不合理使用及长期酗酒。表现为髋关节及臀后侧疼痛，髋关节活动受限。有些患者无髋关节创伤史，也无酗酒和糖皮质激素药物应用史，为特发性股骨头缺血性坏死。
5.强直性脊柱炎
早期症状表现为下腰、臀及髋部疼痛和关节僵硬，疼痛往往在休息和不活动时加重，伴有晨起时髋关节和骶髂关节僵硬感，常见于青壮年，多为双侧骶髂关节和髋关节同时发病。
6.类风湿性关节炎
累及髋关节时，表现为髋部疼痛和僵硬，往往在晨起下地负重时疼痛明显和长时间僵硬感（10分钟以上），女性患者多见。
7.腰间椎盘突出症
腰2-3、腰3-4节段椎间盘突出症均可引起腰臀和髋关节周围疼痛，腰4-5、腰5-骶1节段椎间盘突出引起的臀后外侧疼痛也经常被患者形容为“胯痛”和误以为是髋关节疾病。
8.其他
诸如化脓性关节炎、髋关节结核、髋臼盂唇损伤、髋关节滑膜炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、骨质疏松症、股骨头挫伤、滑膜疝等疾病也可以引起髋关节疼痛及活动受限。所以出现髋关医院进行详细检查和诊疗。
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