警惕沉默的杀手知道这几点,保证骨头变

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骨骼健康是人体健康的首要标准。过去，人们对健康的理解就是指身体的无病状态，对健康的要求也仅限于只要能活下去就够了。而世界卫生组织提出的健康定义是:“身体上、精神上和社会适应上的完好状态，并不仅仅是没有疾病或者不虚弱”，新的健康标准中也包括了骨骼健康和行动自由。今天我们请到了骨科专家，为大家讲讲骨健康。

廉杰

医院（医院）颈肩腰腿痛一科主任。擅长各种颈椎病、环枢关节错位，腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎体滑脱症，肩周炎，膝关节骨性关节炎，髋、膝关节滑膜炎，青少年特发性脊柱侧弯症，骨盆旋移综合征骶髂关节炎及骶髂关节紊乱症，足跟痛，肱骨内外上髁炎。

骨质疏松

关于骨健康，首先要注意的就是骨质疏松。骨质疏松有什么症状？骨质疏松是不是缺钙了？骨质疏松要补钙吗？这些问题廉主任一一为大家解答。

01

骨质疏松在老年人身上有哪些表现？

主要症状有疼痛，以腰背痛为常见，身体缩短，驼背，宜骨折，呼吸功能下降为主要临床表现。严重的骨质疏松患者，则就会出现骨骼的轻微变形，这是因为骨小梁变细、减少，而导致骨骼易发生断裂。如果年老后比年轻时身高矮多少需要尤为注意。

02

骨质疏松是不是“重女轻男”？

女性绝经后，雌激素水平下降明显，每年平均丢失的骨量为2%-3%，个别人高达7%。绝经8-10年后，骨量的丢失速度才减慢，70岁女性骨量只有30岁时的57.65%-61.2%。

绝经越早，发生骨质疏松症越早，可能骨折的时期越长，机会越多。

男性的骨量丢失是始终以一个速度缓慢进行的，骨质的总丢失量比女性相对较小，发生骨质疏松的时间相对晚一些，因骨质疏松而导致骨折的发生率也较女性为低。

03

骨质疏松是不是缺钙？

这里还是要和大家好好讲讲了，其实骨质疏松和缺钙是两个概念！

30岁左右骨量达到峰值这个时期也是骨密度最高的时期，40岁以后由于人的生理功能减退肠道对于钙的吸收率下降，导致维持正常生命活动的血钙含量不足。这时储存在骨骼中的钙就会被移出补充血钙含量，这就是我们说的骨钙丢失和骨质疏松。

04

骨质疏松需要补钙吗？血钙高怎么补钙？

病理性的不能再补！钙生理性的可以补！搞清楚这个过程就要知道钙的吸收过程，钙经过胃肠吸收进去血液行程血钙，在通过骨代谢形成骨钙不是说钙吃的越多形成的骨骼就越多。

血液中的钙必须保持在一定水平。过多过少都不行过量补钙血液中血钙含量过高就形成高血钙引起的并发症，肾结石。大家要知道骨骼综合营养补充维生素D~（国际单位）钙量要充足正常人毫克老年人~毫克每月补充维生素。

膝关节滑膜炎

膝关节滑膜炎，这几个字眼对很多朋友来说再熟悉不过了，医院检查，最后都得到这几个字。

然后回家休息却症状老不缓解，运动量一大症状就加重，简直怀疑自己是不是有个假膝盖了……

01

什么是膝关节滑膜炎？

膝关节滑膜炎是指由于膝关节扭伤和多种关节内损伤导致的微循环不畅造成的无菌性炎症。

正如大家所知，膝关节内部有一个密闭的关节腔，外层的滑膜就好像密闭空间外的壁纸。这张壁纸包围着整个关节，还会分泌少量的粘稠的关节润滑液，起到润滑关节面的作用。

正常情况下，润滑液的产生和吸收是一个"动态平衡"，但当滑膜发炎后，则会出现肿胀等我们常见的症状。

02

膝关节滑膜炎的症状？

无明显外伤史，逐渐发病，早期症状不明显，只是运动后小腿中下段疼痛，训练运动后渐渐加重，行走时呈跛行。

重者小腿内侧或踝关节上方有局限性肿胀，皮肤灼热感，后蹬动作乏力，且疼痛剧烈，行走困难。骨膜炎的典型表现还会表现在局部充血水肿、疼痛难忍、发炎生脓、肌肉萎缩、活动受限。

专家提醒：

这些不好的生活习惯都会造成膝关节滑膜炎，所以大家要注意，忌吹空调、天冷时穿裙装、穿高跟鞋，负重、体重过大、肥胖。

总之受到寒冷负重牵引性慢性损伤导致膝关节滑膜收到刺激产生炎症，分泌渗出液。

03

积液到底该不该抽？

想必这也是大家最关心的问题吧！现在廉主任告诉大家答案！

一般情况下积液我们不建议抽，一般抽了以后会复发。

廉主任建议可以通过艾灸、理疗、熏蒸通过中医的治疗让积液得到慢慢的吸收。

如果积液过多的话还是要抽的。抽液药物封闭治疗，积液过多对于膝关节的功能也有影响，所以最好积极抽液，对症口服药物治疗，以治疗原发病为主，平时避免劳损。

04

得了滑膜炎是不是要停止运动？

随着年龄增长，膝关节会产生退行性变化，这是自然现象，但因完全停止运动则是错误的。老年人不运动容易患骨质疏松症，身体也会缺少敏捷性和协调性，容易跌倒造成严重骨折。合理运动可以有效降低老年人膝关节炎的发病几率，并能提尚肌肉的弹性，减少疼痛。但是，有膝关节问题的老年人应避免剧烈运动，尽量不要练习下蹲。另外，老年人最好进行对膝关节没有损伤的运动，譬如游泳。

专家提醒：

有很多老年人喜欢打太极拳，但是在练习太极拳一段时间之后，感觉腿部、关节疼痛。膝盖越练越疼，原因在于不规范的动作使膝盖承受了更大的压力，膝关节在重压之下不断磨损，便出现疼痛，甚至造成软骨磨损、韧带撕裂、半月板损伤等问题。所以，要避免受伤，达到更好的锻炼效果，太极拳拳架的准确性十分重要（需专业教练指导练习）。

在这里推荐三个适合在滑膜炎恢复期时候做的动作

一：空蹬自行车

二：仰卧直抬腿

三：膝关节屈伸运动

04

更严重的患者是不是要换膝盖？

对膝骨性关节炎病情恶化，变形严重的患者也可以实施手术，术后效果较好。手术治疗期较短，约一个月左右，就基本可以恢复行走。常年的关节疼痛基本上可以完全除去。

以上是换膝盖的好处，但是也不是说十全十美，毕竟还是有一些缺点的。

缺点如下：

（1）对与跑步、凳山这类运动要有影响并需限制；

（2）手术后的膝关节弯曲程度通常略大于直角，约°左右；

（3）术后过了10-15年，骨和人造关节之间会有松动需予更换的比例数高；

（4）术后常引起股骨和胫骨骨髓炎，感染的治疗非常困难；

（5）人工关节磨损及松动也是术后产生疼痛，手术失败的原因；

（6）价格过于昂贵，大多数人不愿意承受。

说了这么多关于滑膜炎的问题，那最最重要的问题就是，有没有什么方法能让不严重的患者在家缓解疼痛呢？

当然有啦，今天廉主任就带了个小方子

方子上面说的很清楚各种药的成分，大家按量抓取就可以了，要和大家讲下外敷时，如果没有痛点，要敷哪些穴位。

如果实在找不准，就奢侈一下，敷满整个膝盖。毕竟膝盖健康才是最重要的。

在平时的时候，大家一定要注意，强健骨骼，所以平时可以多吃一点紫甘蓝、西蓝花、菠菜等。

首播：都市频道周六日11:10-11:40

电视剧频道周六日17:50-18:40

重播：电视剧频道周六日11:50-12:40

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