每日一练医师资格二试试题精选解析

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1.肩周炎是自限性疾病，一般恢复时间需要（）A.1个月左右B.3个月左右C.1年左右D.2年左右E.3年左右

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C

肩周炎有其自然病程，一般在1年左右能自愈，但若不配合治疗和功能锻炼，即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。故选C。

2.对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是（）A.Dugas征B.Thomas征C.Spurling试验D.Mills征E.“4”字试验

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D

Dugas征用于检查肩关节脱位，Thomas征和“4”字试验用于检查髋关节疾病，Spurling试验用于检查神经根型颈椎病。Mills征用于检查肱骨外上髁炎。

3.脊柱结核与脊柱肿瘤的鉴别诊断中最有价值的检查是（）A.血沉B.脊髓造影C.X线片D.B超E.穿刺活检

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E

略。

4.Thomas征阳性提示（）A.骶髂关节炎B.腰椎间盘突出症C.髋关节屈曲挛缩D.腰椎管狭窄症E.膝关节屈曲挛缩

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C

Thomas征

方法

患者取仰卧位，充分屈曲健侧髋膝，并使腰部贴于床面，若患肢自动抬高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时，称托马斯征阳性

意义

髋关节屈曲挛缩[髋部病变（如髋关节结核）和腰肌挛缩]

5.患者，男。因皮肤病曾有长期服用激素病史，近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是（）A.双髋类风湿关节炎B.双髋创伤性滑膜炎C.双髋退变性关节骨关节炎D.双侧股骨头缺血性坏死E.双侧髋关节肿瘤性病变

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D

糖皮质激素在使用数周后可引起血管脆性增加，游离脂肪酸增高等可直接损伤血管壁，致使脂滴在血管壁上易于附着而引起栓塞，继发负重关节的缺血性骨头坏死，以股骨头坏死最常见，常为双侧。该患者有长期使用激素病史，缓慢发病，故首先考虑诊断双侧股骨头缺血性坏死。其他选项疾病也有可能，但病史、临床表现都不够诊断。故选D。

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