看看如何才能根治滑膜炎

2018-1-11 来源:不详 浏览次数:

在膝关节疾病里面,滑膜炎的患者群体非常大,但对这个病了解的人,却又比较少,导致有些患者的膝盖肿了消,消了肿,症状反反复复发作,不能根治。那滑膜炎是什么?该怎么治?

膝关节滑膜炎是指由于膝关节扭伤和多种关节内损伤导致的微循环不畅造成的无菌性炎症。

正如大家所知,膝关节内部有一个密闭的关节腔,外层的滑膜就好像密闭空间外的壁纸。这张壁纸包围着整个关节,还会分泌少量的粘稠的关节润滑液,起到润滑关节面的作用。正常情况下,润滑液的产生和吸收是一个"动态平衡",但当滑膜发炎后,则会出现肿胀等我们常见的症状。

一滑膜炎,是哪发炎?

大家都知道,膝盖内部有一个空腔,医学上称作关节腔。如果把这个空腔比作一个房间,那滑膜就好比是这个房间里的壁纸。正常情况下,这张壁纸包围着整个关节,从这张壁纸上,还会分泌少量的,一种比较粘稠的关节润滑油,起到润滑关节面的作用。

但当这张壁纸发炎后,会出现两个问题。一个是这张壁纸会发生水肿,增厚,患者在走路时,有时候增厚的滑膜就会卡在关节缝里,产生疼痛;二是这张壁纸不再分泌粘稠的润滑油,而是开始分泌大量稀释的关节液。所以整个关节从外观来看变得特别肿大,患者自己也感觉膝盖里面胀胀的。

二滑膜炎,不是一种病,而是一个症状。

在这里要说明的一点是,滑膜炎,不是一种病,只是一个症状。就像我们头疼、肚子疼一样,别看症状一样,但引起这些症状的原因可是千差万别,滑膜炎也是如此。那都是哪些因素可以引起滑膜炎呢?

细菌感染:比如细菌性滑膜炎,结核性滑膜炎;

免疫系统疾病:比如类风湿关节炎,强直性脊柱炎引起的关节炎;

损伤或物理刺激:比如半月板损伤、出血刺激,寒冷刺激;

化学刺激:体内环境过酸、过碱,比如痛风,尿酸盐引起关节内的渗出;

内分泌紊乱:激素水平的变化,如女性经期、妊娠期、产后和绝经期滑膜炎;

累积应力:关节过度疲劳、过度负重、手术等;

关节不稳定:包括关节的新鲜或陈旧的韧带损伤引起关节不稳,滑膜受到膝关节内骨头的挤压、刺激,形成的滑膜炎;

异体蛋白的刺激:动物、昆虫的叮咬,比如猫、狗、蚊、松毛虫等。

肿瘤类病变:如色素沉着绒毛结节性滑膜炎,是慢性炎症刺激或脂质代谢异常造成膝关节滑膜增厚,并在滑膜表面有细长绒毛或结节状增生。其性质介于良性与恶性肿瘤之间。

老年人膝关节滑膜炎:多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性、生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出、积液、疼痛和关节活动障碍等。

(以上这些仅仅只是一部分因素)

三面对滑膜炎急性发作时,我们应该怎么应对?1

休息

这是最要紧的,在滑膜炎症状特别严重时,最应该做的就是卧床休息。一般1-2周或3-4周时间。

2

(1)药物治疗

在滑膜炎的急性期,如果疼痛特别严重,可以口服一些非甾体抗炎药物进行镇痛治疗。但吃药只是临时缓解症状,并不能完全解决问题。

(2)物理治疗

比如一些中药热敷、超短波、中低频电疗、蜡疗等,都是有效促进关节积液吸收的方法。

(3)超声波消炎

消炎的话一般都是通过超声仪器来进行。

3

关节积液抽取

对于关节积液,抽取需谨慎,尤其不能在无菌操作不严格的情况下抽取关节腔的积液。因为这样很容易造成关节腔内感染。如果关节肿胀特别明显,可以抽出关节积液,但一定要在严格的无菌操作下进行。

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