滑膜炎,了解一下

2019-12-18 来源:不详 浏览次数:

什么是膝关节滑膜炎?

滑膜炎(英文名:synovitis),是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤导致的微循环不畅造成的无菌性炎症,造成分泌液失调形成关节疼痛、肿胀、关节积液的一种骨科疾病。

正如大家所知,膝关节内部有一个密闭的关节腔,外层的滑膜就好像密闭空间外的壁纸。这张壁纸包围着整个关节,还会分泌少量的粘稠的关节润滑液,起到润滑关节面的作用。

哪些原因会引起滑膜炎?

不同的年龄,滑膜炎的原因也有所不同。

1.儿童

儿童滑膜炎通常出现在旅游爬山,或者继发感冒发热之后,患儿通常有短时间内大量运动或长时间走路,登山诱因,部分患儿也因跌倒扭伤发病。

2.年轻人

年轻人膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的,如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤;关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。

另一原因是风湿、类风湿或强直性脊柱炎等疾病侵犯关节的滑膜,引起急性滑膜炎,或者迁延不愈最后转变成慢性滑膜炎。

3.老年人

膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生(骨刺)产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

4.超量运动

常见于长期不运动的患者,突然参加登山或长跑运动,或出去旅游长时间走路,运动量增加,关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。

滑膜炎有哪些症状?

01

轻度症状

以关节疼痛为主,关节肿胀不显著或伴有轻度肿胀,走路时弹响,上下楼或用力时关节疼痛或有不适感;长时间行走关节有发烧、发僵的感觉,疼痛加剧。

02

中度症状

关节肿胀,关节腔积液,疼痛不显著,下蹲或打弯有不适感、个别患者伴有肌肉萎缩,过度运动后肿胀。早晨症状比较轻,晚间加重;不能长时间行走,走路多了小腿会泛起酸胀感、积液增多。

03

重度症状

关节肿胀、疼痛比较显著,并伴有积液、骨刺、游离骨。

如何预防滑膜炎?

01

避免关节过度活动及劳损

下肢剧烈运动者(如舞蹈演员、运动员、搬运工等)要注意劳逸结合。长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一,尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。

02

控制体重

过于肥胖者,要适当控制饮食,注意调整饮食结构,减少热量的摄入,将体重控制在适当的范围之内,减轻关节上的压力和磨损程度,可以预防关节滑膜炎。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成滑膜炎。

03

适当运动

因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢;适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防滑膜炎,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。

04

防寒保暖

要注意调整自己的衣着,保护好滑膜炎容易发病的膝关节部位,不要再贪恋空调,平时多注意活动锻炼,更好的预防滑膜炎,必要时穿戴护膝既可以保暖,也可以保护关节。

05

合理饮食

避免酸性物质摄入过量,饮食的酸碱平衡对于滑膜炎的治疗及并发症的防治是十分重要的一个环节。老年人可以适当补充钙质、维生素D等与骨代谢关节密切的药物,同时从事适度的体育锻炼,以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程。

06

积极治疗

出现了关节肿痛,影响生活,医院检查确诊,并进行针对性治疗。自行使用膏药,或是按摩都是不可取的行为,方法不当会导致关节损伤程度加深,加大了后期治疗难度,得不偿失。

滑膜炎有哪些治疗方法?

对于滑膜炎,早期症状不明显,一般可以采取休息、药物、理疗等保守治疗,此外,对于的滑膜炎造成功能障碍的情况,可以采用坚持进行关节功能锻炼的方式来进行缓解。

对于通过保守治疗的方法无明显成效的情况,可以考虑微创关节镜下滑膜切除术来进行治疗,但这需要在专业医师的综合评估下方可进行。

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