1012世界关节炎日你的关节还好吗

关节炎来势汹汹

10月12日是世界关节炎日，目前全世界关节炎患者有3.55亿人。在亚洲地区，每六个人中就有一人在一生的某个阶段患上关节炎。我国目前关节炎患者估计有1亿以上，在我国的总发病率约为13%，且人数还在不断增加。关节炎由于目前还没有能彻底根治的办法，所以应该引起所有人群的重视，为此，我们呼吁对待关节炎要做到早预防、早诊断、早治疗，防止致残。

关节炎是一种常见的慢性疾病，最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种，另据统计，我国50岁以上人群中半数患骨关节炎；65岁以上人群中90％的女性和80％的男性患骨关节炎。类风湿关节炎在我国的患病率为0.34％～0.36％，据介绍，类风湿关节炎病情严重者寿命约缩短10～15年。

随着年龄的增加，很多人在日常生活中会觉得自己的膝关节慢慢出现一些不舒服的感觉，比如从凳子上站起来的时候觉得膝盖没有力气，起立的过程感觉比年轻时候更困难，走路的时候也觉得膝盖疼，尤其是上下楼梯时疼痛的感觉最为明显，甚至少部分人躺着不动和睡觉的时候也觉得膝盖非常痛，那么这类人很可能就得了膝骨性关节炎。

其实骨性关节炎是一种在中老年人群中非常常见的关节疾病。据统计，中国人群中膝关节的骨性关节炎患病率为9.56％，60岁以上者达78.5％，女性多于男性。

那么什么是骨性关节炎？

我们需要知道的是，骨性关节炎中“炎症”并不是老百姓平常认为的“发炎了”，它的治疗不需要吃“消炎药”。从概念上看，骨性关节炎以关节软骨变性、损害为主，最终导致关节退变、骨质增生的慢性骨关节疾病。特征：软骨破坏和骨质增生。简单来说，是一种关节老化、蜕变、磨损加重而引起的病理现象，以关节疼痛、肿胀，畸形，僵硬症状为主，好发于频繁使用的关节，尤其是负重较大的关节，比如膝关节，髋关节等。

从原因上看可分原发性和继发性：

原发性骨关节炎，多发生于中年以后，发生于负重关节，运动多的关节，关节软骨退变引起，无明确全身或局部诱因，遗传和体质因素有一定影响，是老年人中最常见的类型。继发性骨关节炎包括：创伤性、先天性、感染性、一些疾病造成的骨关节炎等。

哪些人容易得骨性关节炎？

目前研究认为，与膝关节骨性关节炎相关的危险因素是肥胖（正常人群的2.63倍），既往存在有膝关节损伤（正常人群的3.86倍），手的骨性关节炎（正常人群的1.49倍），性别（女性是男性的1.84倍）以及年龄。像过度的体力劳动或锻炼，特殊职业动作（跪或蹲），既往有半月板切除术，都会加重关节的使用造成关节的过度磨损，也是重要的危险因素。

如何自我诊断骨性关节炎，怎样才能确诊得了骨性关节炎？

如果我们在日常生活中出现上述关节疼痛、肿胀、起立困难、上下楼梯疼痛明显，关节畸形等症状和体征，就应该高度怀疑自己是不是得了骨性关节炎，而确证骨性关医院进行相关检查。

1、实验室检查

骨性关节炎患者抗核抗体、类风湿因子、血沉均为阴性，这与类风湿关节炎等鉴别

2、关节液检查

骨性关节炎伴发滑膜炎可出现关节液增多。穿刺关节液呈透明澄清状、淡黄色、粘稠度正常或降低，白细胞轻度或中度增高。有助于鉴别化脓性或某些继发性关节炎

3、影像学检查，包括X线，CT，MRI

X线平片为最常用的骨关节影像学检查技术，在显示关节间隙狭窄、关节面硬化和变形、边缘性骨质增生和骨桥、关节面下囊性变、关节内游离体、钙化、骨质破坏和疏松等方面具有相当的价值。CT主要用于骨质和关节间隙的显示、三维重建等。MRI可作任意切面的检查，可显示关节内的各种软组织结构，如肌腱、韧带、关节软骨和滑膜等，并可显示骨髓内的信号改变。

4、关节镜检查

可直接观察关节内部的情况，如关节内的韧带、滑膜和软骨表面的情况，并可作某些关节镜下的治疗。但关节镜检查为有创性检查，对关节周围病变的显示则有很大的限度。

得了骨性关节炎怎么治疗？

骨性关节炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。

非药物治疗，是骨性关节炎早期预防和治疗的重要环节，包括患者的健康教育、自我训练、减肥、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。并且在生活中少做对加重关节磨损的动作，包括长距离行走，跳操、打拳、爬山、爬楼、长跑、骑车等。

药物治疗主要用于骨性关节炎症状、体征和x线关节退变程度轻的患者，包括止痛药、改善病情药物及软骨保护剂、局部注射治疗等。

但是对于症状重，疼痛明显，尤其是疼痛影响行走和睡眠，x线出现明显的骨质增生、关节间隙变窄的患者，则需要接受手术治疗。手术治疗主要包括关节镜关节清理术、关节融合、关节成型、截骨术、关节置换术。对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，但是这一类手术对有些病人术后近期可能有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。关节置换手术对于大多数膝骨性关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，已经成为骨科最常见的手术类型之一，国际循证医学结果表明，94%以上患者，膝关节假体可使用至少10年以上。患者在专业人员进行康复可指导下，一般来说术后第三天即可在助行器辅助下行走，术后第五天即可出院，术后2-8周可在有/无辅助工具下恢复正常步态，独立进行日常生活活动。

预防保健

生活中正确预防远比发病后的治疗更重要，这就需要形成良好的生活习惯和生活方式，降低体重，减少不必要的生活行为及劳动，放弃不正确的锻炼健身方式，正确使用助行器等辅助器具。一旦出现骨性关节炎症状，医院进行检查和和治疗，对“祖传秘方”、“秘制膏药”谨慎对待。希望以上内容可以对大家认识和了解骨性关节炎有帮助。祝大家生活愉快、身体健康，远离关节炎，拥有好关节。

徐医附院骨科简介

国家临床药物试验（GCP）基地

江苏省省级临床重点专科

江苏省重点（外科学）学科

江苏省医学会骨科学分会副主任委员单位

江苏省骨质疏松诊疗基地

江苏省无痛病房基地

徐州市市级临床重点专科

徐医附院骨科始建于年，为苏北地区唯一的江苏省临床重点专科、骨科硕士学位授权点，徐州市省临床重点专科、国家药物临床试验机构、江苏省骨质疏松诊疗基地。现分为脊柱外科、关节外科、创骨科。

该科现有医生44人，其中医学博士18人，医学硕士23人，教授1人、副教授5人、主任医师7人，副主任医师11人。江苏省医学会骨科分会副主任委员1人、委员1人、青年委员1人。江苏省医学重点人才1人、“六大高峰”人才2人、省人才2人。

骨科现有四个病区，张床位，年门诊量5万余人次，手术量余例。配备有进口关节镜、C型臂机、骨科牵引床、多功能心电监护仪以及专用手术显微镜、上下肢关节功能锻炼仪、床边X光机、微型磨钻、神经电生理监护仪等。医院拥有进口MRI、螺旋CT、DSA、ECT、CR摄片系统，以及先进的手术器械和手术室配套设备，为骨科患者的诊治提供了极大方便。先后主持及合作参研卫生部、国家自然科学基金及省市课题12项。获得省市科技进步奖、新技术引进奖6项、国家专利5项。在国内外专业学术刊物发表论文余篇。每年培养研究生近20名，进修生50余人，医学本科生多人，为本地区及国内外输送了大量的骨科人才。

特色技术：

1、以微创理念治疗骨干骨折、关节内骨折、骨盆骨折

2、颈、胸、腰椎疾病前后路减压内固定融合术，脊柱先天性及退行性畸形的矫正等

3、骨关节疾病的关节镜下微创治疗

4、全髋、膝关节、肩关节及四肢小关节置换

5、臂丛神经损伤的治疗；断肢再植；高选择性脊神经后根切断治疗脑瘫后遗症等

6、股骨头坏死、小儿先天性髋关节发育不良等骨病的综合治疗

7、恶性骨肿瘤的综合治疗及保肢治疗等

如有任何健康问题，请拨打徐医附院健康

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