专家科普腿疼膝疼胳膊疼关于儿童生

无论门诊还是急诊，几乎每天都有家长因为孩子说腿疼或膝疼，又无明确外伤史前来就诊。仔细检查后往往没有特别发现，孩子也不能清楚的说出哪儿疼痛，医院还没检查就说不疼了。医生往往以一过性滑膜炎或生长痛解释，然后让患儿回家卧床休息。

其实，这可能是生长痛！

那么什么是生长痛？生长痛需不需要治疗？今天就和大家分享一下儿童生长痛的相关知识。

1、什么是生长痛？

无法解释的、反复发作的自限性肢体疼痛，在夜间或熟睡时痛醒但无任何肌肉骨骼异常表现。通常在初次发作后的1年或2年内消失，多发生在2-12岁。

2、生长痛是怎么引起的？

原因机制不明，可能与活动量大，家庭气氛，情绪有关。3、生长痛会影响生长吗？生长痛不与快速生长期一致，不发在特定部位，也不影响生长。4、什么时候考虑生长痛？通常发作在白天的晚些时候，或是患儿因疼痛醒来。必须严重到足以打断正常活动，包括睡眠。与关节无特异相关性。不少于1次，且至少持续3天。间歇性，中间至少数天是无症状的。白天活动量增多可加剧疼痛。体格检查正常。如果进行了辅助检查，其结果也正常。5、生长痛有哪些特点？最常发生于学龄前和学龄期儿童。主要发生于下肢。上肢痛也有，但只与下肢痛合并存在。多分布于双侧，位于腿的深部，通常是在大腿或小腿。呈阵发性，可能严重到足以使患儿疼哭的程度。发作间期可能有数日、数周或数月。主要发生在傍晚或夜间，可能会打断睡眠，通常在清晨缓解，但有些仅白天有症状。按摩、热疗或一级镇痛药可缓解疼痛。日常玩耍不受影响。发作时及发作后的体格检查正常。少部分患者合并有反复腹痛和/或头痛的症状。疼痛是慢性的，但呈现发作性，通常共持续数年，且延续到青春期。6、诊断生长痛医生应注意排除什么？创伤，尤其是劳损综合征和应力性?折。血液系统肿瘤或?肿瘤。感染，特别是使用抗生素不完全治疗过的感染。股骨头坏死，如Legg-Calvé-Perthes病。代谢异常，如佝偻病。镰状细胞贫血。风湿性疾病，尤其是脊柱关节病，如银屑病关节炎和反应性关节炎，这些可能会引起夜间疼痛。7、生长痛应该怎么治疗？通常采用对家长及小儿的安抚，尤其注意家长对儿童的心理影响，也可以给以安慰剂或一级镇痛药缓解症状。

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来源：天津小儿骨科TJPO