人体髋关节解剖

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1、正常的髋关节结构

髋关节是人体最大的负重关节之一。它是由股骨上端的股骨头和骨盆上的髋臼两部分组成，再由关节囊和韧带组织将两者连结起来并通过这些组织和周围的肌肉来维持髋关节的稳定性和活动。

在股骨头和髋臼表面有一层光滑耐磨的关节软骨，起衬垫作用并使关节易于活动。在髋关节囊内面有一层薄而光滑的滑膜组织。正常的髋关节滑膜产生一些液体，在髋关节活动时起润滑的作用，甚至能使摩擦减少到近似于零的程度。

正常情况下，组成髋关节的各部分协调地工作，从而使人们能轻松而无痛的活动。（如下图）

2、引起髋关节疼痛和功能障碍的常见原因

骨性关节炎

主要发病于50岁以上的老人或有骨性关节炎家族史的人，在这种疾病中，起衬垫作用的髋关节软骨被磨损，活动时骨面与骨面直接摩擦，引起髋关节的疼痛及关节僵硬。

类风湿性关节炎

类风湿性关节炎病人的髋关节滑膜炎性充血水肿，关节滑液产生过多，并引起关节软骨的破坏，导致髋关节疼痛和关节僵硬。

创伤性关节炎

严重的髋关节损伤或骨折后常会导致股骨头坏死、关节软骨破坏，进而引起髋关节的疼痛和活动受限。

股骨头缺血性坏死

引起股骨头坏死的原因很多，一般可分为创伤性和非创伤性两大类，创伤性的如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋部外伤等，可直接或间接损伤股骨头血运，从而导致股骨头缺血坏死。

非创伤性股骨头缺血性坏死的病因虽多达40余种，长期大量使用糖皮质激素和饮酒是主要的致病原因，其次是脂肪代谢紊乱、痛风及高尿酸血症，糖尿病，骨质疏松都等。因此，养成良好生活方式，积极戒酒，预防控制糖尿病和其它代谢性疾病，对于减少股骨头缺血性坏死的几率有重要意义！

股骨颈骨折

股骨颈骨折容易损伤到其动脉血液供应，严重可以导致股骨头缺血性坏死，如年龄大于55岁，建议您进行人工髋关节置换术。

其它如髋关节良恶性肿瘤等

3、为什么要实施人工髋关节置换术？

由于疾病导致髋关节破坏，出现疼痛、活动障碍，严重影响日常生活质量，非手术方法治疗无效时，就需要进行人工髋关节置换。全世界每年行人工髋关节置换的病例有余万例。

4、什么是髋关节置换术？

人工髋关节置换是指用生物相容性和机械性能良好的金属或陶瓷材料制成的一种类似人体髋关节的假体，置换掉被疾病或损伤所破坏的髋关节，其目的是切除病灶、消除疼痛、矫正畸形，尽可能地恢复髋关节的活动与功能。手术的时间通常需要2小时左右。