ldquo让爱行走rdquo双膝

导

读

正常人的关节软骨磨损后，关节会有疼痛感，当这种疼痛影响到生活时，就需要考虑进行关节置换。膝关节炎的手术治疗中，“人工全膝关节置换术”占有很重要的地位。人工关节是人们为挽救已失去功能的关节而设计的一种人工器官，一般来说，人工关节的设计寿命为50年，使用寿命80%可达20年以上。

典型病例

吉先生，65岁双膝关节疼痛好几年了，左膝关节酸痛不适已有七年之久，爬楼梯时疼痛加重。两年前右膝也开始疼痛。最近一年多，吉先生双膝关节疼痛明显加重，罗圈腿，不能正常站立行走。于是，来到我院入住我院脊柱关节科，由王东林主任接诊。入院后，经查诊断为1、双膝关节骨性关节炎；2、左膝关节滑膜骨软骨瘤病；3、高血压病；4、2型糖尿病；5、动脉粥样硬化伴斑块形成。

由于吉先生双膝关节骨性关节炎伴屈曲内翻畸形，同时合并有多种内科疾病，再加上年龄偏大，双膝关节置换手术风险高，经过脊柱关节科仔细术前讨论，最后常张锋院长决定做双膝置换术。9月24日，常张锋院长和王东林主任带领的骨科团队先后为吉先生做了左、右膝关节置换，术后患者恢复情况良好，在术后的第6天患者便可下地活动。

随着人口老年化，关节发生退行性改变，老年人骨性关节炎等关节性疾病发生率逐年升高，一般发展到晚期需行关节置换术。人工全膝关节置换术是一项技术含量较高、操作难度较大的手术，主要适用于膝关节各种非化脓性关节炎及创伤性关节炎等所致严重的关节疼痛、关节不稳、畸形及严重影响日常生活、经保守治疗无效或效果不显著的患者。它可以明显解除膝关节疼痛，矫正畸形和改善关节功能，从而提高老年人晚年的生活质量。

如果不进行膝关节置换，会出现哪些问题？

关节炎早期可能只是运动量比较大时才会感到疼痛，疾病发展到晚期时，患者在静止状态下也会感到疼痛，严重影响生活。如果没有及时进行关节置换，关节磨损越来越严重，时间久了将引起膝关节畸形、功能衰退、残废等后果，所以应尽早就医，避免延误治疗。

专家简介

常张锋

业务院长

医院进修骨外科，医院进修显微手外科专业，医院进修显微手外科、兼修臂丛神经损伤专业，医院进修骨科、脊柱外科，北京医院进修关节镜专业。多次参加全国骨科、手外科学术会议。擅长对各种手足外伤、断肢（指）再植、创伤骨折、颈椎、腰椎间盘突出症、人工关节置换术、复杂创面修复等疾病的手术治疗。曾在国家级医学学术期刊上发表“轻中度踇外翻行改良Chevron截骨术治疗的效果体会”等十余篇论文。

王东林

脊柱微创关节科主任

医院骨科、北京医院骨科、医院骨科、河南医院进修学习，擅长颈肩腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸腰椎管狭窄症、脊柱骨折脱位、脊柱结核、髋膝关节炎、滑膜炎、骨质疏松症、半月板损伤、交叉韧带损伤、四肢骨折脱位等疾病的诊治和研究，尤其是利用椎间孔镜、关节镜等微创技术治疗各种脊柱关节疾病。在省级以上专业医学杂志发表论文十余篇。

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