滑膜炎是什么鬼
2017-9-14 来源：不详 浏览次数：次现在，智能手机都有计量步数的装置，走了多少步还可以在朋友圈里晒步数。自从有了这项功能，大家对于健走这个运动似乎更热衷了！
但是，门诊因关节疼痛就诊人数明显增多。有人关节肿胀，有人关节外形无明显异常。X光片也没发现问题。最后经核磁检查发现关节腔积液，滑膜水肿。医生可能会诊断“滑膜炎”。
在膝关节疾病里面，滑膜炎的患者群体非常大，但对这个病了解的人，却又比较少，所以导致有些患者的膝盖肿了消，消了肿，症状反反复复发作，不能根治。“滑膜炎？是滑膜发炎了吗？是不是用点消炎药就好了？”医生却交待“注意休息、食疗理疗”，并没有嘱咐抗炎治疗。对此很多人表示不理解。
一滑膜炎，是什么鬼？大家都知道，膝盖内部有一个空腔，医学上称作关节腔。如果把这个空腔比作一个房间，那滑膜就好比是这个房间里的壁纸。正常情况下，这张壁纸包围着整个关节，从这张壁纸上，还会分泌少量的，一种比较粘稠的关节润滑油，起到润滑关节面的作用。
但当这张壁纸发炎后，会出现2个问题。一是这张壁纸会发生水肿、增厚，患者在走路时，有时候增厚的滑膜就会卡在关节缝里，产生疼痛；二是这张壁纸不再分泌粘稠的润滑油，而是开始分泌大量稀释的关节液。所以整个关节从外观来看变得特别肿大，患者自己也感觉膝盖里面胀胀的。
二滑膜炎，不是一种病，而只是一个症状。在这里要说明的一点是：滑膜炎，不是一种病，只是一个症状。就像我们头疼、肚子疼一样，别看症状一样，但引起这些症状的原因可是千差万别。那哪些因素可以引起滑膜炎呢？
细菌感染：比如细菌性滑膜炎，结核性滑膜炎；
异体蛋白的刺激：动物、昆虫的叮咬，比如猫、狗、蚊、松毛虫等。
免疫系统疾病：比如类风湿关节炎，强直性脊柱炎引起的关节炎；
化学刺激：体内环境过酸、过碱，比如痛风、尿酸盐引起关节液的渗出；
内分泌紊乱：激素水平的变化，如女性经期、妊娠期、产后和绝经期滑膜炎；
累积应力：关节过度疲劳、过度负重、手术等；
关节不稳定：包括关节的新鲜或陈旧的韧带损伤引起关节不稳，滑膜受到膝关节内骨头的挤压、刺激，形成的滑膜炎；
损伤或物理刺激：比如半月板损伤、出血刺激，寒冷刺激；
肿瘤类病变：如色素沉着绒毛结节性滑膜炎，是慢性炎症刺激或脂质代谢异常造成膝关节滑膜增厚，并在滑膜表面有细长绒毛或结节状增生。其性质介于良性与恶性肿瘤之间。
小儿滑膜炎：一般属于病毒感染性滑膜炎，也称一过性滑膜炎。
老年人膝关节滑膜炎：多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性、生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出、积液、疼痛和关节活动障碍等。
以上仅仅是一部分因素，不能包括引起滑膜炎的所有原因。
三面对滑膜炎急性发作时，我们应该怎么应对？1休息
轻度滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走，若积液量多，应适当休息，直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收，必要时支具辅助。在滑膜炎症状特别严重时，最应该做的就是卧床休息，一般1-2周或3-4周时间。
2（1）药物治疗
吃药只是临时缓解症状，并不能完全解决问题。在滑膜炎的急性期，如果疼痛特别严重，可以口服一些非甾体抗炎药物进行镇痛治疗。
（2）物理治疗
舒筋活血,消肿止痛,活血散淤，减少渗出，促进关节液吸收，缓解关节僵硬、水肿、疼痛症状。
（3）食疗
通过食疗改变体内环境，增强身体免疫力，改善激素分泌水平
3关节积液抽取
对于关节积液，抽取需谨慎，尤其不能在无菌操作不严格的情况下抽取关节腔的积液。因为这样很容易造成关节腔内感染。如果关节肿胀特别明显，可以抽出关节积液，但一定要在严格的无菌操作下进行。
四滑膜炎治疗，要刨根问底。面对滑膜炎，我们不能只单纯治疗滑膜炎这种表面症状，而是应该透过症状，找出导致滑膜炎的真正原因，治疗才能有的放矢，避免疾病反复发作。
(1)避免关节过度活动及劳损，特别是双下肢剧烈运动者(如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合，防止组织损伤。
(2)关节内骨折时，尽可能使骨折端达到解剖复位的要求。
(3)控制体重，减轻关节的压力和磨损程度。
(4)避免受凉，注意保暖。
(5)积极治疗膝关节其它问题，如：关节周围韧带损伤，髌骨软化症，骨关节炎等。
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