关节篇膝关节之滑膜炎骨性关节炎

膝关节是人体最完善也是最复杂的关节，是人体关节中负重最多运动量最大的关节，创伤、劳损及其他并病变最多，居全身关节病变之首位。膝关节最常见的病变还有滑膜炎和膝关节骨性关节炎，近年来研究发现膝骨性关节炎的早期到晚期都伴随着滑膜炎的发生与发展，并指出滑膜炎可能是骨关节炎的原发性表现。今天小编带大家一起了解他们。

近年来研究发现膝骨性关节炎的早期到晚期都伴随着滑膜炎的发生与发展，并指出滑膜炎可能是骨关节炎的原发性表现。

关节腔内的所有结构，除关节软骨、半月软骨板以外，即便是通过关节腔的肌腱、韧带等均全部为滑膜所包裹。

滑膜的主要作用是合成一系列促进因子，这些促进因子不仅能够保护关节软骨，还对炎症细胞的吞噬起促进作用；另外它还能分泌关节滑液，可保持关节软骨面的润滑，避免关节中骨与骨的摩擦与直接碰撞，还可以增加关节活动范围，为关节内的其他软组织提供营养。

当关节中滑膜受到机械、生物、化学等刺激，引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高，滑液过度分泌，吸收减少，从而导致关节肿胀，疼痛，活动受限等临床症状，这就是所谓的滑膜炎。

其以膝关节肿胀、疼痛、积液为主要症状的非感染性炎症，分急性创伤性滑膜炎、慢性滑膜炎和退行性滑膜炎。

多因体虚风寒湿邪阻络或劳损、跌打损伤所致，病机以湿、瘀、虚为特点，其中湿邪是关键，湿属阴寒，聚而生痰，痰瘀互结，致病程缠绵难愈。

除了心血管疾病，骨关节炎是最常见的致残疾病，骨关节炎多在老年人群中发病，发病率随着年龄的增长而不断增加，骨关节炎多好发于人体的承重关节，如膝关节、髋关节、颈腰椎，而腕关节及踝关节较少受累，其中膝关节的骨性关节炎最为常见。

膝关节骨性关节炎又称膝关节骨性关节病、膝关节增生性关节病或膝关节退行性骨关节病等，是指膝关节关节面软骨发生退行性病变及结构破坏，同时伴有软骨骨质增生、软骨剥脱，进而关节逐渐损坏、畸形，最终发生膝关节功能活动障碍的一种退行性疾病。

中医认为，血瘀所致的骨组织内微循环障碍、骨内压增高是膝关节骨性关节炎发生发展的重要因素。